U posljednje vrijeme jedna od glavnih tema u Mostaru i Hercegovini je stanje u SKB-u Mostar. S jedne strane imamo probleme s nabavom lijekova i medicinskog materijala, a s druge se planiraju novi projekti. O svemu tome smo razgovarali s ravnateljem spomenute ustanove prof. dr. sc. Antom Kvesićem.
•Na početku razgovora, kakvo je trenutačno stanje u bolnici?
Uobičajno! Uvjetno rečeno stanje je normalno, radimo dan za danom, nema nikakvih specijalnih situacija.
•Mnogo se govori o problemima s nabavom osnovnog materijala. Navodno nema ni anestezije. Je li to točno?
Mi uradimo svaki dan po programu 30 operacija ili više. Anestezije sigurno ima. Nije nikakva novost da imamo problema. Financijski problemi su tu otkako ja dolazim u bolnicu, a to je 21 godina. Nečega nema danas, nečega sutra, ali tu smo. Ja sam davno prestao pratiti neke medije tako da nemam informacije o nekim posebnim problemima, ali sigurno mogu reći kako je stanje uobičajeno.
•Financijski problemi nisu novost. Koliko bolnica danas gubi novca?
Mi svaki mjesec imamo deficit od 1,2 milijuna maraka, i to je veliki problem. Ja slobodno mogu reći da ove godine stojimo bolje nego prošle. Naime, uspjeli smo ući u proračune HNŽ-a i ZHŽ-a. Ne onoliko koliko smo planirali, ali radi se o značajnoj sumi za nas. Prema procjenama, mi ćemo na kraju ove godine imati veće prihode za 4-5 milijuna maraka nego lani. Troškovi su negdje na istom.
•Što je s uštedama?
Kako smo dobili od hrvatske Vlade informatičku opremu uspjeli smo kompletirati programima informatičku priču. Onda smo uveli kontrolu svakodnevne potrošnje. Stavili smo pojedinačna zaduženja ljudima i dobili smo učinak da smo ostvarili više od 30% ušteda ove godine u potrošnji materijala...
•Bit ću možda malo zloban, ali znači li to da se više bolnički materijal ne nosi u privatne ordinacije?
Ne samo to, ali je bilo i toga. Ljudi zaborave da je bolnica njihova, ali nema više razbacivanja. Ljudi sada shvaćaju i vide sebe kao dio bolnice. Zato i imamo ovaj fenomenalni učinak. Financijska situacija je znatno bolja iako još uvijek nismo na nuli. Kada budemo u toj fazi onda možemo gledati gdje ćemo tražiti još novca i ljudima povećati plaće.
•Je li upitna isplata plaća?
One su godinama iste, ali su barem redovite. To možda ljude drži u miru. Usprkos teškoj financijskoj situaciji, mi imamo redovite plaće.
•Što je s tužbama djelatnika SKB-a Mostar? Stižu li one i dalje na naplatu?
Ja imam osjećaj da ljudi u sudstvu nemaju uopće potrebu baviti se realnim stvarima. Tužbe po kolektivnim ugovorima su uništavanje zdravstvenog sustava. Bez obzira imaju li ljudi pravo ili ne na naknade, tužbe po kojima bolnica mora isplaćivati novac su apsolutno nekorektne. Blago rečeno! Bolnice i domovi zdravlja su oni koji izvršavaju kolektivni ugovor koji prave vlade i sindikati. Mi radimo samo po naputku Vlade, a ako je netko nešto mijenjao, onda neka i plati, a ne mi. Nama se stalno račun blokira, uzimaju nam po 100.000 KM.
•Je li to razlog zašto npr. nema više ni gaza u bolnici?
To je samo jedan od niza razloga takvog stanja. Ponavljam, mi imamo svaki mjesec 1,2 milijuna KM minusa. Problem je i bolnička lista lijekova. Događa se da zbog problema u funkcioniranju tržišta nemamo pojedinih lijekova, a ne zbog nedostatka novca. Ako nema lijeka, pacijent sam kupi i na kraju naplati od ZZO-a. Nama se smanjuju izdvajanja od Zavoda. Znači, bolnica tu nije na dobitku.
•Spominjete Zavod zdravstvenog osiguranja. Kakva je suradnja na zavodima, osobito HNŽ i ZHŽ?
Sa zavodima imamo izuzetnu suradnju. Ni zavodi ne mogu svoj proračun napuniti. Ako je proračun 130 milijuna, a “ubere se” 115 onda i bolnica to osjeti.
•Počinje uvođenje DRG sustava. Kakvo je vaše mišljenje o tome?
To je apsolutno dobra stvar. Ostaje samo pitanje određivanja boda po DRG-u. Međutim, ono što je dobro, a to je ono što mi tražimo godinama, ali nije bilo mogućnosti, to je plaćanje po jedinici usluge. DRG će plaćati 80% učinjene usluge i plaćat će onome koji usluge uradi. To je apsolutno dobra stvar jer mislim da u ovom sustavu ima previše onih koji prikažu rad, a iskoriste nekog drugog da taj posao obavi. Pitanje je ima li boljih sustava od DRG-a, ali on je svakako pozitivna stvar za nas.
•Stalno se govori o tome koliko SKB Mostar ima dugovanja. A koliko bolnica naplati u konačnici usluga koje napravi?
Oko 70% od onoga što uradimo mi i naplatimo. Prošle godine smo npr. uradili 3,5 milijuna usluga, a naplatili smo manje od 3. Zbog toga trpe i dobavljači lijekova, isporučitelji vode, struje. Da je to jedna godina, lako bi to premostili, ali ovakvo je stanje već cijeli niz godina, skoro 20. Nismo do sada imali nikoga tko bi nam pomogao da riješimo ovo pitanje, ali stvari se počinju mijenjati.
•Što je s projektom nove pedijatrije?
Nismo odustali od Pedijatrije. Mi smo sa svoje strane napravili sve korake koje trebamo. U završnoj fazi je projekt, znamo gabarite, okvirnu cijenu, kredit nam opet nudi Saudijski fond. Potrebno je još da Skupština HNŽ-a sve odobri. Znamo da je financijska situacija teška, ali se radi o pedijatrijama. Neka nađu model za rješenje financijskog pitanja i očekujem da će Skupština uskoro donijeti odluku. Mi bi na proljeće mogli imati otvoreno gradilište.
U posljednje vrijeme jedna od glavnih tema u Mostaru i Hercegovini je stanje u SKB-u Mostar. S jedne strane imamo probleme s nabavom lijekova i medicinskog materijala, a s druge se planiraju novi projekti. O svemu tome smo razgovarali s ravnateljem spomenute ustanove prof. dr. sc. Antom Kvesićem.
•Na početku razgovora, kakvo je trenutačno stanje u bolnici?
Uobičajno! Uvjetno rečeno stanje je normalno, radimo dan za danom, nema nikakvih specijalnih situacija.
•Mnogo se govori o problemima s nabavom osnovnog materijala. Navodno nema ni anestezije. Je li to točno?
Mi uradimo svaki dan po programu 30 operacija ili više. Anestezije sigurno ima. Nije nikakva novost da imamo problema. Financijski problemi su tu otkako ja dolazim u bolnicu, a to je 21 godina. Nečega nema danas, nečega sutra, ali tu smo. Ja sam davno prestao pratiti neke medije tako da nemam informacije o nekim posebnim problemima, ali sigurno mogu reći kako je stanje uobičajeno.
•Financijski problemi nisu novost. Koliko bolnica danas gubi novca?
Mi svaki mjesec imamo deficit od 1,2 milijuna maraka, i to je veliki problem. Ja slobodno mogu reći da ove godine stojimo bolje nego prošle. Naime, uspjeli smo ući u proračune HNŽ-a i ZHŽ-a. Ne onoliko koliko smo planirali, ali radi se o značajnoj sumi za nas. Prema procjenama, mi ćemo na kraju ove godine imati veće prihode za 4-5 milijuna maraka nego lani. Troškovi su negdje na istom.
•Što je s uštedama?
Kako smo dobili od hrvatske Vlade informatičku opremu uspjeli smo kompletirati programima informatičku priču. Onda smo uveli kontrolu svakodnevne potrošnje. Stavili smo pojedinačna zaduženja ljudima i dobili smo učinak da smo ostvarili više od 30% ušteda ove godine u potrošnji materijala...
•Bit ću možda malo zloban, ali znači li to da se više bolnički materijal ne nosi u privatne ordinacije?
Ne samo to, ali je bilo i toga. Ljudi zaborave da je bolnica njihova, ali nema više razbacivanja. Ljudi sada shvaćaju i vide sebe kao dio bolnice. Zato i imamo ovaj fenomenalni učinak. Financijska situacija je znatno bolja iako još uvijek nismo na nuli. Kada budemo u toj fazi onda možemo gledati gdje ćemo tražiti još novca i ljudima povećati plaće.
•Je li upitna isplata plaća?
One su godinama iste, ali su barem redovite. To možda ljude drži u miru. Usprkos teškoj financijskoj situaciji, mi imamo redovite plaće.
•Što je s tužbama djelatnika SKB-a Mostar? Stižu li one i dalje na naplatu?
Ja imam osjećaj da ljudi u sudstvu nemaju uopće potrebu baviti se realnim stvarima. Tužbe po kolektivnim ugovorima su uništavanje zdravstvenog sustava. Bez obzira imaju li ljudi pravo ili ne na naknade, tužbe po kojima bolnica mora isplaćivati novac su apsolutno nekorektne. Blago rečeno! Bolnice i domovi zdravlja su oni koji izvršavaju kolektivni ugovor koji prave vlade i sindikati. Mi radimo samo po naputku Vlade, a ako je netko nešto mijenjao, onda neka i plati, a ne mi. Nama se stalno račun blokira, uzimaju nam po 100.000 KM.
•Je li to razlog zašto npr. nema više ni gaza u bolnici?
To je samo jedan od niza razloga takvog stanja. Ponavljam, mi imamo svaki mjesec 1,2 milijuna KM minusa. Problem je i bolnička lista lijekova. Događa se da zbog problema u funkcioniranju tržišta nemamo pojedinih lijekova, a ne zbog nedostatka novca. Ako nema lijeka, pacijent sam kupi i na kraju naplati od ZZO-a. Nama se smanjuju izdvajanja od Zavoda. Znači, bolnica tu nije na dobitku.
•Spominjete Zavod zdravstvenog osiguranja. Kakva je suradnja na zavodima, osobito HNŽ i ZHŽ?
Sa zavodima imamo izuzetnu suradnju. Ni zavodi ne mogu svoj proračun napuniti. Ako je proračun 130 milijuna, a “ubere se” 115 onda i bolnica to osjeti.
•Počinje uvođenje DRG sustava. Kakvo je vaše mišljenje o tome?
To je apsolutno dobra stvar. Ostaje samo pitanje određivanja boda po DRG-u. Međutim, ono što je dobro, a to je ono što mi tražimo godinama, ali nije bilo mogućnosti, to je plaćanje po jedinici usluge. DRG će plaćati 80% učinjene usluge i plaćat će onome koji usluge uradi. To je apsolutno dobra stvar jer mislim da u ovom sustavu ima previše onih koji prikažu rad, a iskoriste nekog drugog da taj posao obavi. Pitanje je ima li boljih sustava od DRG-a, ali on je svakako pozitivna stvar za nas.
•Stalno se govori o tome koliko SKB Mostar ima dugovanja. A koliko bolnica naplati u konačnici usluga koje napravi?
Oko 70% od onoga što uradimo mi i naplatimo. Prošle godine smo npr. uradili 3,5 milijuna usluga, a naplatili smo manje od 3. Zbog toga trpe i dobavljači lijekova, isporučitelji vode, struje. Da je to jedna godina, lako bi to premostili, ali ovakvo je stanje već cijeli niz godina, skoro 20. Nismo do sada imali nikoga tko bi nam pomogao da riješimo ovo pitanje, ali stvari se počinju mijenjati.
•Što je s projektom nove pedijatrije?
Nismo odustali od Pedijatrije. Mi smo sa svoje strane napravili sve korake koje trebamo. U završnoj fazi je projekt, znamo gabarite, okvirnu cijenu, kredit nam opet nudi Saudijski fond. Potrebno je još da Skupština HNŽ-a sve odobri. Znamo da je financijska situacija teška, ali se radi o pedijatrijama. Neka nađu model za rješenje financijskog pitanja i očekujem da će Skupština uskoro donijeti odluku. Mi bi na proljeće mogli imati otvoreno gradilište.