Da korona nije “prehlada” ni “gripica”, najbolje znaju pacijenti koji dolaze u post-COVID ambulantu. Ne samo da su preboljeli COVID, mnogi pritom jako teško, nego se još i mjesecima nakon njega bore s različitim simptomima post-COVID-a.
Iskustva iz post-COVID ambulante u KB-u Dubrava donosi 24sata.hr.
- Ovdje ih se ambulantno prati i po potrebi liječi. Na praćenje dolaze svi koji su ležali na respiratoru, ali je pomoć potrebna i mnogima koji u COVID-u nisu trebali bolničku pomoć, nego su ležali kod kuće, kažu liječnici
Nije rijetkost da neki koji su koronu preboljeli s lakšim simptomima, sad imaju teže post-COVID simptome od onih koji su samu infekciju teško odbolovali.
Kroz post-COVID ambulantu u Dubravi je od studenog do danas prošlo oko 1800 pacijenata, a u svim bolnicama u Hrvatskoj koje su takav odjel osnovale više od 12 tisuća - najviše u KB-u Dubrava, zatim u KBC-u Zagreb, Split i Rijeka.
Sve što traje od pojave simptoma korone pa sljedećih mjesec dana je akutni COVID. Nakon toga pa do 12. tjedna je riječ o long-COVID-u, dok su mogući simptomi i nakon toga, od 12. tjedna nadalje, i smatraju se post-COVID-om. Simptomi long i post-COVID-a su vrlo šaroliki - od, najčešće, plućnih problema do kognitivnih, neuroloških smetnji.
Umor traje već 4 mjeseca
- Ležao sam u ovoj bolnici, na odjelu intenzivne skrbi, osam dana, od kojih šest na kisiku. Izašao sam pred Božić, 22. prosinca, dobro sam se osjećao, da bi nešto kasnije počeli neobični simptomi - jako velik umor, koji osjećam i danas, četiri mjeseca poslije. To nisam ja kakav sam nekad bio. I tlak mi je strašno nizak, noću se moram dobro pridržavati za nešto ako ustanem - priča Jure Šarčević (72), jedan od pacijenata koje smo zatekli u post-COVID ambulanti na pregledu.
Došao je na spirometriju, pregled pluća. Pregledat će ga viša sestra Mirela Kuduz, jedna od pet pulmoloških sestara koje rade u ovoj ambulanti, dok liječnici ordiniraju i s COVID i post-COVID pacijentima. Jedan od njih je naš “vodič” kroz ovu ambulantu, pročelnik Zavoda za pulmologiju, dr. sc. Đivo Ljubičić, internist-pulmolog. Upoznaje se s pacijentom, objašnjava mu kakve će pretrage proći, ispituje ga o sadašnjim simptomima.
- Špotam sve koji ne nose masku i molim se za njih da ne dožive što sam ja prošao, mnogi i gore. Kad mi kažu da će ih Bog čuvati, odgovaram im da neće, nego da ćemo spašeni biti budemo li odgovorni prema sebi samima i drugima - govori Šarčević, fratar i crkveni uglednik.
'Molim da ne prožive ovo'
- Bog nam je dao razum da se njime služimo, a Papa je taj koji u najvećoj mjeri zagovara, podržava i drži se epidemioloških mjera te brani talijansku vladu u naporima protiv korone - dodaje fratar. Podržava cijepljenje. Prijavio se za njega, a to što ima neke nuspojave, dodaje, uobičajeno je, kao i sa svim drugim cjepivima i lijekovima.
Post-Covid pacijenata je sve više, jer je sve veći i broj onih kojih su infekciju preboljeli.
- Sad nam dolaze uglavnom oni koji su Covid imali u siječnju, općenito u drugome valu, i to su mahom stariji ljudi. Očekujemo, međutim, više mlađih za dva do tri mjeseca, kao posljedicu sadašnjeg, trećeg vala zaraze. Velika većina onih koji nam dolaze imaju probleme s plućima, ona nisu potpuno oporavljena od Covida. Najčešći drugi simptomi post-Covida su slabost i umor, nedostatak zraka, veliki zamor pri bilo kakvom naporu, pa čak i kod hodanja, općenito gubitak kondicije, nabraja dr. Ljubičić.
Smušenost, mučnina
Učestale su i neurološke smetnje - smetnje kratkoročne memorije, koncentracije, gubitak riječi, smušenost, ‘moždana magla’, promjene u raspoloženju poput razdražljivosti, anksioznih i depresivnih epizoda, no nisu rijetke niti smetnje poput mučnine, povraćanja, gubitka apetita, nesanice, noćnog preznojavanja, dugotrajno povišena temperatura. Statističkih pokazatelja još nema, no u bolnici su dojma da je neuroloških smetnji više kod onih koji su Covid lakše preboljeli nego kod onih koji su bili hospitalizirani. Moguće da su ljudi kojima je bio potreban kisik ili čak respirator sad fokusirani na svoje dišne probleme pa kognitivne niti ne primjećuju toliko. U kasnijem post-Covid razdoblju se pak pojačava gubitak kose. Pojavljuje iza 12 tjedana od Covida, i jedan je od rijetkih simptoma koji se pojačava s vremenom, za razliku od ostalih, koji se stišavaju. Ima i pacijenata kojima se, također, miris i okus nisu vratili niti nakon pet, šest mjeseci - kaže dr. Ljubičić.
Nekima je, dodaje, Covid, odnosno post-Covid, paradoksalno, spasio život.
- Imali smo nekoliko pacijenata koji su došli zbog post-Covid smetnji, i kojima smo u tim pregledima otkrili karcinom pluća u ranoj fazi. Jednako tako, otkrivali smo i sarkoidozu, također upalnu plućnu bolest. Ovi slučajevi nemaju veze s Covidom, ljudi su imali sreću u nesreći da smo im nešto takvo sad otkrili, ali su brojni drugi simptomi nastali upravo zbog Covida - kaže liječnik.
Bili su doslovce na samrti
Osim već nabrojanih simptoma, korona može biti i okidač za nastanak dijabetesa, poremećaja rada štitnjače, poremećaj tlaka, za plućnu emboliju.
U čekaonici ambulante zatekli smo i prof. Vidoslava Bagura (82), poznatog hrvatskog plesnog pedagoga i koreografa, voditelja najznačajnijih hrvatskih festivala folklora.
- Covid sam prebolio prije šest mjeseci, bio sam ovdje u bolnici na kisiku tjedan dana. Vratili su me u život, neizmjerno sam zahvalan liječnicima i ostalom osoblju KB Dubrava, nevjerojatni su. Oporavio sam se, prebolio, ali je disanje i dalje bilo problematično, tako da sam ovdje sad u trećoj kontroli. Imao sam i problema s opadanjem kose, curila mi je i krv iz nosa, sad je sve puno bolje, kaže profesor.
Najmlađa pacijentica ovdje bila je 20-godišnjakinja, zdrava djevojka koja prije Covida nije imala zdravstvenih problema. Dr. Ljubičić kaže da imaju i onih koji su preživjeli respirator, bili doslovno na samrti, no danas su potpuno izliječeni.
Sve više pacijenata
- Svi koji su preživjeli, moram tako reći jer je smrtnost na respiratoru velika, prođu kroz post-Covid ambulantu, pružamo im kontinuiranu skrb. Neki koji su bili na respiratoru, zanimljivo je, kasnije imaju manje smetnje nego netko tko uopće nije bolnički liječen, kaže pulmolog. Pacijenti čija je plućna funkcija bila oštećena više od 40 posto dobivaju plućnu rehabilitaciju, koja traje oko mjesec dana. To su pacijenti koji su bli na respiratoru ili dugo na kisiku.