Broj dijagnosticiranih melanoma u prošlom desetljeću se udvostručio i u stalnom je porastu, pri čemu se čak 30 posto melanoma razvije kod ljudi mlađih od 45 godina.
Kako ga otkriti
- Melanom pripada u skupinu najagresivnijih i na liječenje najotpornijih zloćudnih tumora u ljudi. Nastaje malignom preobrazbom melanocita, stanica koje stvaraju melanin, a prisutne su u koži, oku, epitelu sluznica i meninga (ovojnica mozga), piše 24sata.hr.
Melanom je najzloćudniji tumor kože i jedan od najzloćudnijih tumora općenito. Njegova karakteristika je vrlo rano metastaziranje limfogenim i hematogenim putem, što dovodi do smrtnog ishoda.
No rano otkrivanje bolesti, a potom i odgovarajući način liječenja dovode do stope izlječenja od više od 90 posto - ističe dr. sc. Daniela Ledić Drvar, dermatovenerologinja s užom specijalizacijom iz dermatološke onkologije, na Klinici za dermatovenerologiju u KBC-u Zagreb.
Dodaje kako su među najvažnijim rizičnim čimbenicima za nastanak melanoma izlaganje UV zračenju i opekline od sunca, i to kratkotrajno intenzivno izlaganje suncu i teške opekline, osobito u djetinjstvu, zatim navika odlazaka u “salone za sunčanje”, odnosno solarije, a češće obolijevaju ljudi sa svjetlijim fototipom kože, osobito crvenokosi ljudi s pjegama na koži.
Smanjeni imunitet
Povećani rizik imaju ljudi s većim brojem nevusa (madeža). Iako melanom u većini slučajeva nastaje kao nova tvorba, smatra se da ljudi s velikim brojem madeža, primjerice više od 50, imaju pet puta veći rizik od osoba koje imaju manje od 10 madeža.
Za takve osobe je neophodno redovito odlaziti na pregled madeža kako bi se pravovremeno otkrila bolest, s tim da se danas smatra da na nastanak melanoma ne utječu ozljede madeža, kao ni nepotpuno uklanjanje madeža.
I osobe kod kojih je poznato da je netko bolovao od melanoma u obitelji, a imaju veći broj madeža, imaju rizik za razvoj melanoma između 10 i 50 posto pa na to treba obratiti pozornost. I ljudi koji su u stanju imunosupresije, odnosno sniženog imuniteta koji može nastati kao posljedica liječenja ili se može raditi o stečenoj pojavi, imaju tri puta veći rizik za nastanak melanoma, upozorava sugovornica.
Štetne zrake
Općenito se smatra da su sunčevo svjetlo i sunčanje u solariju odgovorni za najmanje 90 posto karcinoma kože, a posebno su ugroženi djeca i mladi ljudi, stoga je potrebno poduzeti sve moguće mjere u prevenciji i ranom prepoznavanju bolesti.
Novonastale tvorbe
Kad su u pitanju melanomi, u najvećem broju slučajeva riječ je o novonastaloj tvorbi (oko 75%), a u manjem broju (oko 25%) slučajeva riječ je o zloćudnoj pretvorbi unutar ranije prisutnog madeža, ističe dermatovenerologinja dr. Daniela Ledić Drvar.
Poseban oprez preporučuje se ako pregledom kože uočite madeže koji se mijenjaju tako da im se mijenja veličina ili oblik, ili se pojavi više boja u madežima, kao i neoštra ograničenost od okolne kože, krvarenje iz madeža, erozije te svrbež i bol u madežu. Ljudi stariji od 40 godina trebaju obratiti pažnju na nove pigmentne promjene.
- Obično je riječ o crveno-smeđim ili plavičasto-crnim asimetričnim tumorima. Ali promjene mogu biti i bez pigmenta (tzv. amelanotični melanomi), što onda otežava postavljanje dijagnoze. Najčešća mjesta kod žena su lice i noge, a kod muškaraca leđa, ističe dermatovenerologinja.
Nije samo na koži
Iako se melanom najčešće pojavljuje na koži, može se pojaviti i na sluznicama (usta, ždrijelo, nosni hodnici, anogenitalna regija) ili na oku pa povremeno pregledajte i usta, očni kapak te oko, odnosno zamolite zubara i oftalmologa da kod pregleda obrate pozornost na moguće promjene.
Redoviti samopregled kože važan je kako bismo na vrijeme uočili eventualne promjene na postojećim madežima i lezijama na koži, ali i nove tvorevine. Pritom je važno da vam netko povremeno pregleda leđa, stražnji dio nogu i vrata.
Ako vas neki madeži zabrinjavaju, a niste “sigurni” da je riječ o melanomu, najbolje je otići na pregled kod dermatologa kako biste na vrijeme otklonili sumnju. Drugi važan korak je izbjegavanje direktnog izlaganja sunčevu zračenju, osobito u doba najjače insolacije, između 10 i 17 sati.
Stalna zaštita
Iako se melanom najčešće pojavljuje na koži, može se pojaviti i na sluznicama (usta, ždrijelo, nosni hodnici, anogenitalna regija) ili na oku pa povremeno pregledajte i usta, očni kapak te oko, odnosno zamolite zubara i oftalmologa da kod pregleda obrate pozornost na moguće promjene.
Redoviti samopregled kože važan je kako bismo na vrijeme uočili eventualne promjene na postojećim madežima i lezijama na koži, ali i nove tvorevine. Pritom je važno da vam netko povremeno pregleda leđa, stražnji dio nogu i vrata.
Ako vas neki madeži zabrinjavaju, a niste “sigurni” da je riječ o melanomu, najbolje je otići na pregled kod dermatologa kako biste na vrijeme otklonili sumnju. Drugi važan korak je izbjegavanje direktnog izlaganja sunčevu zračenju, osobito u doba najjače insolacije, između 10 i 17 sati.
Osjetljivi dijelovi
Važno je odabrati sredstva koja štite od UVA i UVB zračenja te ih nanijeti u dovoljnoj količini, što podrazumijeva oko šest velikih žlica za zaštitu cijelog tijela u odrasle osobe.
Treba imati na umu i da se sredstvo treba nanijeti oko pola sata prije izlaganja suncu te da zaštitni sloj treba obnoviti svaka 2-3 sata, nakon plivanja (ako nije riječ o vodootpornom sredstvu), kao i nakon brisanja kože ručnikom - upozorava dermatovenerologinja Ledić Drvar.
Posebnu pozornost treba posvetiti zaštiti djece, jer je njihova koža tanja i osjetljivija, a opekline u djetinjstvu su posebno opasne za nastanak melanoma u kasnijoj dobi, upozorava.
Kod izbora kreme za sunčanje uzmite u obzir fototip kože i izaberite odgovarajući zaštitni faktor, s tim da je u prvim danima izlaganja suncu uvijek bolje izabrati nešto viši faktor. Posebno pazite na zaštitu dijelova tijela koji su tijekom godine potpuno pokriveni, kao što su gornji dio stopala, trbuh i prsa, stražnji dio vrata i ramena.
Četiri najčešća tipa melanoma
- Površinsko šireći melanom (Superficial spreading melanoma, SSM) – najčešći je oblik melanoma i obično se nalazi na koži izloženoj sunčevim zrakama te je za njega karakteristično širenje po površini kože.
- Lentigo maligni melanom (Lentigo maligna melanoma, LMM) – najčešće je smješten na licu, u vidu veće nepravilno pigmentirane lezije u kojoj s vremenom dolazi do pojave čvorića.
- Nodularni melanom (Melanoma nodulare, NM) - melanom u vidu čvorića koji ima u pravilu brži tijek bolesti i lošiju prognozu.
- Akralni lentiginozni melanom (Acral lentiginous melanoma, ALM) – obično je smješten u predjelu okrajina, često u predjelu nokta.