Dijabetička neuropatija, oštećenje živaca koje prate simptomi kao što su trnci, žareća bol, grčevi ili osjećaj mravinjanja u stopalima. Može dovesti do smanjenja osjeta boli, topline te hladnoće. Zbog gubitka osjeta, ljudi sa šećernom bolešću često ne osjećaju tijesne cipele ili ozljede stopala. Tako mogu imati kamenčić u cipeli i hodati po njemu cijeli dan, a da toga nisu svjesni, piše 24sata.hr.
Također, mogu razviti žulj i ne osjetiti ga. Postoje studije koje pokazuju da čak i povremena tjelovježba, primjerice dva puta tjedno, može značajno usporiti promjene na krvnim žilama. Procjenjuje se da će svaki četvrti čovjek sa šećernom bolešću tijekom života razviti probleme sa stopalima, dok između 5 i 15 posto može biti podvrgnuto amputaciji. Pritom je važno znati da se dobrom kontrolom glukoze u plazmi te zdravim navikama, što uključuje i tjelovježbu, mnogi problemi mogu spriječiti, odnosno odgoditi.
Oboljeli stopalima moraju posvećivati veliku pažnju jer postoji veliki rizik od niza promjena i problema. Povišena koncentracija glukoze u plazmi, kao i povišene masnoće i arterijski tlak, koji često idu uz to, mogu prouzročiti promjene na krvnim žilama, prvenstveno aterosklerozu. Naime, uslijed povišene razine šećera u krvi dovodi do oštećenja malih perifernih krvnih žila, zbog čega živci ne dobivaju dovoljno krvi i kisika, odnosno razvija se periferna neuropatija. Posebno su ugrožena stopala.
Zbog promjena može doći do slabljenja osjeta stopala, zbog čega čovjek neće osjetiti da ga žulja cipela, da ima kamenčić u cipeli, ili da je voda u kadi u koju se sprema uroniti noge prevruća. Zbog slabijeg osjeta u stopalima, kod ljudi sa šećernom bolešću se povećava rizik od ranica i trofičkog ulkusa (ranica koje nastaju kao posljedica žuljeva ili natisaka), što može dovesti i do gangrene. Zato je za ljude s dijabetesom iznimno važno da budu oprezni sa stopalima.
Prije svega, toplinu vode u koju ćete uroniti noge ili ih istuširati, uvijek isprobajte rukom, ili izmjerite termometrom. Poslije svakog pranja nogu dobro ih osušite mekanim pamučnim ručnikom, osobito između prstiju, jer je u tom području veći rizik od razvoja gljivica. Nakon svakog pranja namažite stopala hidratantnom kremom ili losionom koji hrani i njeguje kožu, uz izbjegavanje područja između prstiju, koje uvijek mora biti suho. I svaki put dobro pregledajte stopala.
Pritom možete zamoliti nekoga od ukućana da pregleda one dijelove stopala koji vama nisu dostupni, ili si pomozite ogledalom s povećalom, tako da podignete noge na stolić, ili na rub kade. U oba slučaja, obavezno obratite pozornost na eventualne promjene u boji kože, ali i na miris nogu.
Ako je miris izrazito neugodan, to može biti znak ozbiljnih promjena i svakako zahtijeva da se javite liječniku. U slučaju da primijetite crvenilo koje ukazuje da je koža nadražena, ili ranicu, također se javite svom liječniku, osobito ako je koža jako upaljena. Samopregled stopala treba provoditi redovito, svaki dan nakon tuširanja. Ljudi koji imaju dijabetes prema stopalima se uvijek trebaju odnositi pažljivo, čak i kad ne osjećaju i ne vide nikakve promjene, odnosno misle da nema problema.
Njega stopala zimi:
Potrebna je svakodnevna njega stopala vodom, sapunom i kremom
Stopala je poželjno namazati losionom ili kremom za njegu, ali ne između nožnih prstiju, jer to može biti podloga za infekcije
Nakon pranja treba dobro obrisati i osušiti noge, ponajviše područja između prstiju – vlažna stopala podložna su infekcijama
Ne namačite noge u vrućoj vodi i ne izlažite ih direktnom grijanju na toplinskim tijelima - gubitak osjeta može uzrokovati opekline
Izbjegavajte oštar pribor za rezanje noktiju
Zadebljanje kože ili žuljeve ne uklanjajte kod kuće već zatražite pomoć ovlaštenog medicinskog pedikera
Čarape moraju biti tople radi sprečavanja ozeblina te mekane, bez prevelikog stezanja, osobito na mjestima mogućeg pritiska obuće
Važno je nositi obuću koja ne stvara natiske i koja ne promače, ali omogućuje provjetravanje, suhoću, odnosno cirkulaciju zraka oko stopala bez znojenja
Obuća mora biti primjerene visine i tarne površine radi sprečavanja proklizavanja
Pravovremeno se javite liječniku u slučaju pojave promjena na stopalima