Respiratorne infekcije ove su sezone ušle na velika vrata čim je zahladnjelo. Republika Hrvatska suočava se s jednom od najvećih epidemija hripavca u posljednjih 40 godina, a zbog geografske blizine, jake cirkulacije i povezanosti stanovništva te loše procijepljenosti prelila se i na BiH. U Republici Srpskoj prijavljena su tri slučaja velikog kašlja, potvrđeno je za Nezavisne. Kako su kazali u Institutu za javno zdravstvo RS-a, od pojave prvih slučajeva obolijevanja u susjednim zemljama Institut je poslao preporuke za postupanje svim zdravstvenim ustanovama u RS-u.
Zaraza i kako se zaštititi?
- Pertusis ili veliki kašalj (hripavac) predstavlja vrlo zaraznu bolest od koje najčešće obolijevaju djeca. Prenosi se kapljičnim putem, inkubacija traje do 10 dana (raspon od 6 do 21 dana). - Osoba je najzaraznija na početku bolesti, prilikom javljanja simptoma respiratorne infekcije. Svakoj osobi koja nije cijepljena ili je nepotpuno cijepljena cjepivom prema kalendaru imunizacije treba izvršiti nadoknadu cjepiva koja sadrži pertusis, a u skladu s dobi - kazali su u Institutu za javno zdravstvo RS-a. Podsjećamo, nedavno je u bolnici u Mostaru od hripavca preminula dvomjesečna beba. "Unatoč svim poduzetim mjerama na Klinici za dječje bolesti, dijete je preminulo - kazao je ravnatelj Zavoda za javno zdravstvo Hercegovačko-neretvanske županije Eniz Čolaković. - Dijete je imalo i neke druge bolesti i nije bilo cijepljeno s obzirom na dob, a to je dva mjeseca - kazao je.
Posebnu pozornost treba obratiti tijekom predstojećih blagdana jer veliki broj stanovnika BiH u tom razdoblju odlazi na odmore ili posjete u RH, kao što oni iz RH dolaze u BiH. Prema riječima ravnateljice Zavoda za javno zdravstvo Zapadnohercegovačke županije Andree Jurić, za sada na ovom području nije zabilježena ni jedna prijava sumnje na zarazu ovom bolesti, međutim, ne isključuju da do toga neće doći. Ističe kako se može očekivati rast oboljelih u zimskim mjesecima, posebice jer su stope obuhvata imunizacijom za sve takve bolesti niske. Ravnatelj Zavoda za javno zdravstvo FBiH Siniša Skočibušić nedavno je izjavio kako se u više zavoda za javno zdravstvo u FBiH bilježe povremeni slučajevi hripavca. Epidemija hripavca u Hrvatskoj se opasno širi, jučer je HZJZ imao 1230 oboljelih, raste broj novooboljelih od COVID-19, uobičajene viroze su masovne, a gripa tek uzima zalet - zasad je zabilježeno 85 slučajeva u desetak županija, od čega 16 u prošlom tjednu. Dugi redovi bolesnih koji čekaju na testiranje za hripavac protežu se već danima svako jutro pred testnim punktom Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. - Posljednji put imali smo više od 1000 potvrđeno oboljelih 1980. godine. Imamo pravu epidemiju. To je jedan od razloga zbog kojih imamo tolike redove za testiranje - kazao je za index.hr dr. sc. Bernard Kaić, voditelj Službe za epidemiologiju zaraznih bolesti Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. Ističe kako je do navedene situacije došlo zbog više čimbenika, među kojima je pad cijepnog obuhvata, ali i pad imuniteta nakon cijepljenja te tzv. imunitetnog duga prouzročenog pandemijom COVID-19. - Posljednjih godina imamo pad broja procijepljenih, no on sam po sebi ne bi mogao objasniti ovoliki porast broja oboljelih. U populaciji je uvijek bilo onih kod kojih cjepivo nije stvorilo dovoljnu zaštitu. Usto, cjepivo protiv hripavca nije 100 posto učinkovito, već između 85 i 90 posto. Nadalje, zaštita cjepiva s vremenom slabi, kao što slabi i zaštita nakon prebolijevanja. Međutim, prije COVID-19 ljudi su se stalno pomalo prokuživali jer hripavac stalno cirkulira među starijom djecom i odraslima. Moguće je da se za vrijeme COVID-19 ljudi nisu uobičajeno prokuživali dijelom zbog mjera, ali i iz drugih razloga, zbog kolanja drugih zaraznih bolesti. Moguće je da je izostalo prokuživanje slabog intenziteta pa se tijekom četiri godine nakupio veliki broj osjetljivih. Mislim da je to glavni razlog, čak važniji od pada procijepljenosti. To se može, među ostalim, zaključiti iz dobnog profila oboljelih. Najviše obolijevaju starija djeca u osnovnim školama i srednjoškolci, kod kojih je za očekivati zaraze čak i ako su cijepljeni jer u toj dobi imunitet stečen cijepljenjem već značajno pada. Naravno, cijepljenje protiv hripavca, čak i ako imunitet padne, štiti od težih simptoma bolesti - zaključio je ovaj liječnik.
Dugi redovi na testiranja
Upravo je višesatno čekanje bolesnih na niskim temperaturama potaknulo mnoge da se zapitaju moraju li ljudi s temperaturom i kašljući stajati dva sata na hladnoći. Umjesto na ulici, trebali bi čekati u toploj čekaonici svog obiteljskog liječnika, mišljenja su epidemiolozi iz obje ustanove - prim. Bernard Kaić, voditelj Službe za epidemiologiju zaraznih bolesti HZJZ-a, i prof. Branko Kolarić, ravnatelj NZJZ "Dr. A. Štampar". - Nemojmo zaboraviti da su u ambulantama obiteljske medicine samo liječnik i medicinska sestra koji dnevno prime između 100 i 150 različitih pacijenata. U 2022., prema službenim podacima HZZO-a, obiteljski su liječnici obradili gotovo 50 milijuna postupaka, što najzornije govori o intenzitetu posla - kazali su iz Koordinacije hrvatske obiteljske medicine - KoHOM. Liječnici obiteljske medicine u Hrvatskoj pozivaju sve dionike u zdravstvu da preuzmu odgovornost, posebice kad je riječ o borbi za sprječavanje širenja i kontrolu zaraznih bolesti, a isključivo na dobrobit naših pacijenata, poručili su.
