Europska agencija za lijekove preporučila je mjere za minimizaciju rizika od ozbiljnih ishoda agranulocitoze, nuspojave koju može prouzročiti lijek protiv bolova metamizol. Agranulocitoza uključuje naglo i izrazito smanjenje razine granulocita, vrste bijelih krvnih stanica, što može dovesti do ozbiljnih infekcija koje mogu biti fatalne. Lijekovi koji sadrže metamizol odobreni su u brojnim državama EU-a u liječenju umjerenih do teških bolova i za snižavanje povišene temperature.
Odobreni su sljedeći lijekovi koji sadrže metamizol: Alkagin 2,5 g/5 ml - otopina za injekciju/infuziju; Analgin 500 mg, tablete; Metamizolnatrij hidrat Bausch Health, 500 mg filmom obložene tablete. Lijekovi se izdaju na recept i u Bosni i Hercegovini. Agranulocitoza je očekivana nuspojava lijekova koji sadrže metamizol, koja se može javiti bilo kada tijekom ili nedugo nakon prestanka primjene lijeka, kao i u osoba koje su prethodno primjenjivale metamizol bez poteškoća. Ozbiljna nuspojava nije povezana s primijenjenom dozom metamizola. U Finskoj su zabilježeni slučajevi agranulocitoze vezani uz lijek metamizol, unatoč nedavnom pooštrenju mjera minimizacije rizika u toj zemlji.
Zbog svega Europska agencija zaključila je kako treba ažurirati postojeća upozorenja u informacijama o lijeku. Ažuriranjem se planira povećati svijest o ozbiljnoj nuspojavi među pacijentima i zdravstvenim djelatnicima te olakšati njezino rano prepoznavanje i dijagnozu. Liječnici trebaju uputiti pacijente da prestanu primjenjivati te lijekove te se odmah obrate liječniku ako razviju simptome agranulocitoze.
